الاضطرابات الانفصالية - غير قادر على التعرف على نفسي

 عزيزي أليس ،

أنظر إلى تفكيري مرارًا وتكرارًا ، وأسأل نفسي: "هل هذا أنا؟" في مرحلة ما خلال السنوات الثلاث الماضية أو نحو ذلك من حياتي (التي لم أعاني خلالها صدمات محددة يمكنني تسميتها أو تذكرها أو غير ذلك) ، فقدت القدرة على التعرف على تفكيري. بالنظر إلى الصور الحديثة ، غالبًا ما أضطر لأخذ بضع لحظات لأتعرف على نفسي حينها. يصعب التعرف على الصور القديمة ، خاصة إذا لم أكن على علم بالصورة التي تم التقاطها. هل أعاني من نوع من اضطراب مطابقة الأنماط العصبية؟ إنه يذكرني باضطراب الهوية الانفصامي ، لكن ليس لدي "هوية (هوية) أخرى" مرجعية للعمل من هذا. هل هذه مشكلة شائعة لمن هم في سن 16 مثلي ، أم أنني سأصاب بالجنون أسرع مما كنت أتصور؟

~ مجهولي الهوية

ملاحظة: أنا على يقين من أنني أعاني من اضطراب الفصام - هل هذا مرتبط بأي شكل من الأشكال؟

عزيزي مجهولي الهوية ، 

ما وصفته يمكن أن يكون مخيفًا ومربكًا بالتأكيد. من المحتمل أن يكون هذا الإحساس بعدم الإلمام بتفكيرك هو ببساطة أحد الآثار الجانبية للبلوغ الذي يغير شكل وجهك. ومع ذلك ، إذا كان الأمر أكثر خطورة ، فلن يتمكن من إخبارك على وجه اليقين إلا عن طريق الرعاية الصحية المدربة أو أخصائي الصحة العقلية. في هذه الأثناء ، إليك بعض المعلومات عن اضطرابات الانفصام - تحديدًا اضطراب الهوية الانفصامي (DID) واضطراب الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية (DDD) - والتي تتميز عادةً بوجود هويتين منفصلتين أو أكثر في الشخص. لقد ذكرت أيضًا اضطراب الشخصية الفصامية (SPD) ، والذي يتميز عادةً بتشويه تصورات الفرد وانطباعاته عن نفسه والآخرين. 

يمكن أن يتسبب SPD في سلوك غير طبيعي أو غريب الأطوار ، مثل الاستجابة لأشياء ليست موجودة بالفعل أو الاستجابة للأشخاص بطريقة مشبوهة أو حراسة. غالبًا ما يتم الخلط بين SPD والفصام. ومع ذلك ، فإن نوبات ال SPD غالبًا ما تكون أقصر وأقل شدة وأقل شيوعًا من نوبات الفصام. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالفصام يمكن أن يواجهوا أيضًا مشاكل في التعرف على وجوههم ، مما يعني أنه ليس خارج نطاق الاحتمال أن الشخص المصاب باضطراب الشخصية الفصامية قد يواجه صعوبة في معرفة وجهه. من أجل التشخيص الدقيق لمرض ال SPD ، يجب على أخصائي الصحة العقلية إجراء تقييم يتضمن غالبًا ملاحظة ما إذا كان لدى الشخص أعراض تتعلق بما يلي: 

• التغييرات في المعتقدات المتعلقة بمن هو وكيف يعمل العالم 
• أوهام بشأن جسد المرء 
• أنماط التفكير والكلام غريب الأطوار 
• جنون العظمة والشك المتزايد بالآخرين 
• نقص أو فقدان الأصدقاء وزملاء الدراسة بخلاف الأقارب من الدرجة الأولى 

أسباب ال SPD غير معروفة على وجه اليقين ، ولكن يُعتقد أنها مزيج من التغييرات في طريقة عمل الدماغ ، والوراثة ، والعوامل البيئية ، والسلوك المكتسب. يكون خطر الإصابة باضطراب الشخصية الفصامية أكبر أيضًا إذا كان لديك قريب مصاب بالفصام أو اضطراب ذهاني آخر. 

لقد ذكرت اضطراب الهوية الانفصامي (DID) ، وهو نوع من اضطراب الفصام، إلى جانب اضطراب الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية (DDD) وفقدان الذاكرة الانفصامي. الاضطرابات الانشقاقية هي مجموعة من حالات الصحة العقلية التي تتميز باضطرابات في العديد من الوظائف العقلية والمعرفية. قد يؤثر هذا على كيفية رؤية شخص ما لنفسه ، أو للآخرين ، أو كيفية فهمهم للعالم من حولهم والتفاعل معه. بينما يمكن لأي شخص تجربة فترات قصيرة من الوقت حيث فقدوا مسار ما يحيط بهم (مثل أحلام اليقظة أو الضياع في التفكير) ، فإن اضطرابات الانفصام تكون أكثر حدة. غالبًا ما تحدث هذه الاضطرابات بعد حدث مؤلم ومسبب للتوتر مثل حادث أو كارثة أو جريمة أو من الاعتداء الجسدي أو الجنسي المستمر في مرحلة الطفولة. غالبًا ما ينأى الناجون من هذه المآسي أو سوء المعاملة بأنفسهم عن هذه الذكريات كآلية للتكيف. يحاولون تجنب معالجة ما حدث لهم - دفع المشكلة بعيدًا لتجنب الصدمة. لسوء الحظ ، هذا يجعل من الصعب تذكر تفاصيل التجربة لاحقًا في الحياة. 

اضطراب الهوية الانفصامي (DID) ، المعروف سابقًا باسم اضطراب الشخصية المتعددة (أو الانقسام) ، يتميز بوجود هويتين مميزتين أو أكثر في فرد واحد. كل هذه الهويات فريدة من نوعها ، ولها اهتماماتها وأنماط سلوكها وتاريخها الشخصي. يمكن أن يؤدي اضطراب الشخصية الانفصامية إلى فجوات في الذاكرة عندما تتولى الهويات المختلفة السيطرة. قد يكون الشخص غير قادر على تذكر الأحداث الماضية أو اللحظات اليومية في حياة المرء ، أو قد يكون لديه هلوسة - الاعتقاد بأن شيئًا ما حقيقي في حين أنه ليس كذلك. هذا هو السبب في أن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الانفصامية يقولون "ضياع الوقت" ، مثل عدم التأكد من كيفية وصولهم إلى مكان معين. تظهر علامات اضطراب الشخصية الانفصامية عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة بين سن الخامسة والعاشرة ، على الرغم من أنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مشاكل سلوكية أو تعليمية أخرى شائعة عند الأطفال مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). لهذا السبب ، لا يتم تشخيص اضطراب الشخصية الانفصامية عادة حتى سن البلوغ. ومع ذلك ، يقول الخبراء أن تشخيص وعلاج اضطراب الشخصية الانفصامية مبكرًا أمر حاسم لمنعه من التقدم لأن هذا الاضطراب يمكن أن يؤثر بشدة على حياة الفرد اليومية وقدرته على العمل. 

ومع ذلك ، فإن ما تعانيه قد يكون أكثر شبهاً باضطراب انفصامي مختلف يسمى اضطراب الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية (DDD). يُعرَّف هذا الاضطراب من خلال المشاعر المتكررة أو المستمرة التي ينفصل المرء عنها عن نفسه ويلاحظها على مسافة من خارج الجسم (تبدد الشخصية) أو أن محيطه ليس حقيقيًا (الاغتراب عن الواقع) ، أو كليهما. تشمل أعراض تبدد الشخصية الشعور وكأنك مراقب خارجي لأفكارك وعواطفك وذكرياتك وحتى أجزاء من جسدك ، وأن هذه ليست ملكًا لك. يمكن أن يجعلك تبدد الشخصية تشعر كما لو أنك لا تتحكم في كلامك وحركتك ، وأن شخصًا آخر "خلف عجلة القيادة". 

يمكن أن يظهر الغربة عن الواقع على شكل شعور بعدم الإلمام بمحيطك أو بالغربة عنه ، كما لو كانت حياتك تدور في حلم أو فيلم. يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث تشويه في المسافة وحجم وشكل الكائنات ، مما يجعلها تبدو ضبابية أو عديمة اللون أو ثنائية الأبعاد أو اصطناعية. يمكن أن يؤثر أيضًا على إدراكك للوقت ، مما يجعل الأحداث الأخيرة تبدو وكأنها الماضي البعيد. عندما يستمر ظهور أي من هذه المشاعر أو تختفي تمامًا وتتعارض مع قدرتك على العمل ، فإنها تعتبر DDD. 

في حين أنه من الجيد معرفة هذه المعلومات ، من أجل الحصول على تشخيص دقيق ، من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الصحة العقلية. سيقومون بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي لتحديد التشخيص ، إن وجد. إذا تم التشخيص ، فيمكن لكما العمل معًا في الخطوات التالية ، بما في ذلك خيارات العلاج. على الرغم من أن هذه الاضطرابات عادة ما تكون معركة مدى الحياة ، إلا أن العلاج النفسي ، والأدوية ، أو مزيج من الاثنين قد حققوا نجاحًا في علاج أعراض اضطراب الشخصية الانفصامية ، واضطراب الشخصية الانفصامية ، والـ SPD. إذا كنت طالبًا ، فقد تفكر في الاتصال بالخدمات الطبية أو الاستشارية في مدرستك لتحديد موعد للتقييم. قد تتمكن أيضًا من الحصول على إحالة إلى أخصائي الصحة العقلية من خلال طبيب الأطفال أو مقدم الرعاية الصحية للأسرة إذا كان لديك أي من هؤلاء المتاحين لك.