ما هو التنظير المهبلي؟

 عزيزي أليس ،

كنت أتساءل فقط ما هو التنظير المهبلي؟ حدث شيء غير منتظم في مسحة عنق الرحم. أعطاني طبيب أمراض النساء كريمات تحتوي على السلفا ، لكن عدم انتظام الخلايا من عنق الرحم كان لا يزال موجودًا في الاختبار التالي. الآن ، لا بد لي من إجراء تنظير مهبلي ، وكنت أتساءل ما الذي ينطوي عليه ذلك. قال طبيبي إنه كان فقط لمعرفة ما إذا كان يلزم اتخاذ مزيد من الإجراءات. هل يمكن أن تخبرني ، إذا كان ذلك ممكنًا ، ما الغرض من تنظير المهبل وما هو الخطأ في الخلايا؟ بمعنى آخر ، هل لديك أي فكرة ، من وصف غامض ، ما الخطأ الذي يمكن أن يكون؟ شكرًا.

عزيزي القارئ، 

إن اكتشاف أنك بحاجة إلى مزيد من الاختبارات أو الفحص يمكن أن يكون مرهقًا للأعصاب في أي سيناريو طبي ، خاصة إذا لم يتم إخبارك بما قد يكون خطأ أو ما يمكن توقعه. في حين أنه من المفهوم تمامًا أن تكون متوترًا ، فإن إجراء التنظير المهبلي لا يعني بالضرورة أن الأخبار السيئة وشيكة. التنظير المهبلي هو إجراء يتم إجراؤه لفحص عنق الرحم والمهبل والفرج باستخدام أداة تسمى منظار المهبل. في حين أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو الوحيد الذي يمكنه إجراء تقييم دقيق وتقديم التشخيص ، إلا أن هناك احتمالين لسبب مطالبتهم بإجراء تنظير مهبلي. أكثر هذه الأسباب شيوعًا هو أن مسحة عنق الرحم أظهرت نتائج غير حاسمة أو غير طبيعية أو غير منتظمة (المزيد حول هذا بعد قليل). يمكن إجراء التنظير المهبلي للمساعدة في تشخيص الثآليل التناسلية والتهاب عنق الرحم ، وأي تغيرات محتملة التسرطن في أنسجة عنق الرحم والمهبل والفرج. عملية التنظير المهبلي تشبه إلى حد بعيد اختبار مسحة عنق الرحم - اقرأ للحصول على مزيد من المعلومات. 

ذكرتِ أن نتائج اختبار عنق الرحم - المعروفة طبياً باختبار بابانيكولاو - كانت غير منتظمة. يتم إجراء مسحة عنق الرحم لفحص خلايا عنق الرحم وتحديد ما إذا كان هناك أي شذوذ أو شذوذ. الجزء المكشوف من عنق الرحم داخل القناة المهبلية هو موقع نشط للغاية لنمو الخلايا. وهذا يجعلها المكان المثالي لاكتشاف أي خلايا محتملة التسرطن وكذلك اختبار سرطان عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). هناك مجموعة متنوعة من الأشياء التي يمكن أن تؤثر على نتائج مسحة عنق الرحم ، وبينما يأمل المرء في النهاية أن يسمع أن كل شيء في عنق الرحم والمهبل جيد ، يمكن أن يكون من المفيد تسليط الضوء على جميع الاحتمالات للحصول على نتائج يمكن لشخص ما - بما في ذلك أنت - قد تتلقى: 

• طبيعي أو سلبي: لا توجد خلايا غير طبيعية في عنق الرحم 
• غير واضح أو غير حاسم: قد تكون خلايا عنق الرحم غير طبيعية 
• غير طبيعي أو غير منتظم: تم العثور على تغييرات في الخلايا 
• غير مُرضٍ: لا توجد خلايا كافية في العينة للاختبار بدقة 

قد يكون أحد أسباب إجراء مسحة عنق الرحم غير الطبيعية هو وجود خلايا "غير نمطية" ، مما يعني ببساطة أن بعض الخلايا في عنق الرحم لا تنمو كما هو متوقع. قد يشير هذا إلى سلالة غير سرطانية من فيروس الورم الحليمي البشري ، المعروف أيضًا باسم فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة. سبب آخر محتمل للنتائج غير الطبيعية أو غير المنتظمة هو حالة تسمى أورام عنق الرحم داخل الظهارة ، والمعروفة أيضًا باسم خلل التنسج. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتحضير لتنظير المهبل. أولاً ، ضع في اعتبارك أن هناك مخاطر قليلة جدًا في هذا الإجراء. إذا كنتِ تعانين من دورات الحيض ، يوصى بتحديد موعدك فورًا بعد الدورة الشهرية ووقف استخدام السدادات القطنية والأدوية المهبلية والامتناع عن الجماع المهبلي لمدة يومين قبل الإجراء. يصف بعض الأشخاص التنظير المهبلي بأنه شعور مشابه لفحص أمراض النساء ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من عدم الراحة أو التشنج من الإجراء. إذا كنت قلقًا بشأن الألم أثناء الفحص ، فقد تفكر في مناقشة مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، مع مقدم الرعاية الصحية قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من عدم الراحة أو التشنج من الإجراء. إذا كنت قلقًا بشأن الألم أثناء الفحص ، فقد تفكر في مناقشة مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، مع مقدم الرعاية الصحية قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من عدم الراحة أو التشنج من الإجراء. إذا كنت قلقًا بشأن الألم أثناء الفحص ، فقد تفكر في مناقشة مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، مع مقدم الرعاية الصحية قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. إذا كنت قلقًا بشأن الألم أثناء الفحص ، فقد تفكر في مناقشة مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، مع مقدم الرعاية الصحية قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. إذا كنت قلقًا بشأن الألم أثناء الفحص ، فقد تفكر في مناقشة مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، مع مقدم الرعاية الصحية قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الموعد. قد ترغب أيضًا في تدوين أي أسئلة أو مخاوف لديك ونقلها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء. قد يكون من المفيد أيضًا الاستمرار في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طوال الفحص ، خاصة إذا بدأت تعاني من أي ألم أو إزعاج. ضع في اعتبارك أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي معلومات إضافية يوصون بمراجعتها حول تنظير المهبل لمساعدتك على الشعور بمزيد من الاستعداد للموعد. 

يستغرق التنظير المهبلي عادةً ما بين 10 إلى 20 دقيقة ويمكن إجراؤه في مكتب مزودك بدون تخدير. طوال مدة الفحص ، قد تكون مستلقيًا على ظهرك مع دعم قدميك ، تمامًا مثل الوضع الذي كنت عليه على الأرجح أثناء اختبار عنق الرحم. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية منظارًا لإبقاء المهبل مفتوحًا ، ثم يضع منظار المهبل على بعد بضع بوصات من الفرج ويضيء ضوءًا ساطعًا على المنطقة. سيشرعون بعد ذلك في مسح المنطقة لإزالة المخاط ، وعند هذه النقطة قد يستخدمون محلول تلطيخ لتسهيل التمييز بين الخلايا الطبيعية والخلايا غير الطبيعية. إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية أثناء التنظير المهبلي ، فقد يستخدم المزود أداة خزعة حادة لإزالة بعض الأنسجة. قد يطبقون أيضًا محلولًا للسيطرة على النزيف إذا لاحظت قليلاً. قد تواجه بعض التبقيع المهبلي أو النزيف الخفيف بعد يومين إلى ثلاثة أيام من فحص التنظير المهبلي. إذا تم سحب عينة الخزعة ، فقد تعاني أيضًا من ألم مهبلي أو إفرازات داكنة لبضعة أيام بعد ذلك. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بموعد توقع نتائج الاختبار. اعتمادًا على النتائج ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات. 

قد يكون الأمر مخيفًا بشكل مفهوم أن تمر بهذه العملية ، لكن افتراض الأسوأ قد يزيد من مستويات التوتر لديك دون داع. بغض النظر عن النتائج ، قد تفكر في التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية للتغلب على أي مشاعر قد تكون لديك أثناء تقدمك في هذه العملية. يمكنهم أيضًا المساعدة في تفريغ ما تشعر به بعد قول وفعل كل شيء - وجود نظام دعم يمكن أن يوفر الطمأنينة والأمل.