التخطي إلى المحتوى الرئيسي

الجنس والقسطرة وإصابات النخاع الشوكي

 عزيزي أليس ،

يا فتى ، لدي سؤال لك ، أليس! يعاني أحد أصدقائي من إصابة في النخاع الشوكي ويصاب بالشلل من الخصر إلى أسفل. كنت أتساءل عما إذا كان قادرًا على الانتصاب والقذف. وأيضا إذا أدخل الذكر قسطرة في قضيبه فهل يجوز له الجماع؟ هل ستجعله القسطرة يشعر بعدم الراحة أثناء الجماع؟ هل ستسبب القسطرة أي إزعاج للمرأة؟

تريد أن تكون على علم

عزيزي تريد أن تكون على اطلاع ،

هذه كلها أسئلة رائعة وتستحق الإجابة عنها واحدًا تلو الآخر. أولاً ، قد تؤثر إصابة الحبل الشوكي (SCI) على قدرة الشخص على الحصول على هزات الجماع والانتصاب والقذف ، لكن مدى تأثيرها يعتمد إلى حد كبير على موقع الإصابة وشدتها. كما ذكرت الجماع بالقسطرة. يُنصح عادةً بإزالة القسطرة قبل ممارسة الجنس للمساعدة في راحة كل شريك ، ولكن المزيد حول هذا لاحقًا. بغض النظر عن القيود التي قد تنجم عن اصابات النخاع الشوكي ، على الرغم من ذلك ، فإن العديد من الرجال والنساء يكتشفون أفضل السبل لمنح وتلقي المتعة والرضا. 

لتبدأ: برنامج تعليمي سريع حول الانتصاب! هناك ثلاثة أنواع من الانتصاب:

  • الانتصاب النفسي المنشأ هو نتيجة التحفيز من رؤية شيء ما أو التفكير فيه أو سماعه. تتم معالجة هذا المنبه في الدماغ ، والذي يرسل إشارة إلى أسفل النخاع الشوكي لتوسيع الأوعية الدموية في القضيب ، مما يؤدي إلى الانتصاب. قد تؤدي إصابة الحبل النخاعي الأعلى إلى قطع هذا المسار والقدرة على الانتصاب ، ولكن قد لا يحدث ذلك بسبب إصابة الحبل الشوكي السفلي: وذلك لأن الجزء من الحبل الشوكي المسؤول عن الانتصاب يقع بين العصب الصدري الحادي عشر (T11) والقطني العصب الثاني (L2) (المنطقة تقريبًا بين أسفل القفص الصدري وصغير ظهرك). إذا تعرض الحبل الشوكي للتلف في مستوى أدنى من L2 ، فلا يزال هناك اتصال مباشر بين القضيب والدماغ وقد يظل الانتصاب ممكنًا.
  • يحدث الانتصاب الانعكاسي من التحفيز الجسدي - مثل الاتصال بالقضيب أو الخصيتين أو فتحة الشرج أو الحلمات أو مناطق أخرى مثيرة للشهوة الجنسية. طالما أن الأعصاب العجزية (الأعصاب الموجودة في قاعدة العمود الفقري في منطقة الحوض) S2-S4 سليمة ، فقد يكون الشخص قادرًا على الانتصاب المنعكس.
  • الانتصاب العفوي هو استجابة لمحفز داخلي مثل امتلاء مثانتك. قد يحصل بعض الناس على الانتصاب بهذه الطريقة حتى بعد اصابات النخاع الشوكي.

سؤالك عن القذف هو سؤال جيد لأن أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي هي المسؤولة عن القضيب والقذف. في حين أن الانتصاب هو في الغالب وظيفة استشعار المنبه والاستجابة له عن طريق توسيع الأوعية الدموية ، فإن القذف يتطلب بعض المدخلات المختلفة وهو أكثر تعقيدًا قليلاً. تقدر بعض الأبحاث أن ما يصل إلى 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بإصابات النخاع الشوكي يجدون صعوبة في القذف. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يحدث بعد اصابات النخاع الشوكي هو القذف الرجعي - أي أن تلف الحبل الشوكي يمكن أن يتداخل مع قدرة القضيب على إغلاق مجرى البول أثناء القذف ، مما يسمح للسائل المنوي بالتدفق للخلف إلى الإحليل إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نسبة صغيرة من المصابين بإصابات النخاع الشوكي أبلغوا عن شعورهم بالقذف ولكن لا تظهر عليهم أي علامة خارجية للسائل المنوي.

فيما يتعلق بالجنس بالقسطرة ، يوصى بإزالتها قبل الجماع. وذلك لأن الحركة أثناء ممارسة الجنس يمكن أن تدفع بالون القسطرة عبر العضلة العاصرة للمثانة ، مما قد يؤدي إلى تلف خطير. لقد سألت أيضًا عن الانزعاج ، سواء لصديقك أو لشريكه. على المستوى الحرفي ، بمجرد إزالة القسطرة ، لا يوجد شيء يسبب عدم الراحة لأي شخص. إذا كان هناك بعض القلق بشأن احتمال تسرب البول ، فقد يكون تجنب شرب السوائل لمدة ساعة أو ساعتين مسبقًا أو التبول قبل ممارسة الجنس أمرًا جيدًا.

على مستوى أكثر فلسفية ، المخاوف بشأن الحصول على الانتصاب والمحافظة عليه ، أو المخاوف بشأن القدوم أو عدم القدوم قد تكون مقلقة لشخص مصاب بإصابات النخاع الشوكي. هذا هو المكان الذي يمكن أن يلعب فيه المنشط الجنسي الأصلي - التواصل المفتوح والصادق - دورًا. مناقشة ما هو صحيح ، والاستماع إلى المخاوف وكذلك الرغبات ، والتفكير معًا حول كيفية العثور على متعة مرضية للطرفين (بما في ذلك التفكير في استخدام مجموعة كبيرة من الأشياء مثل الألعاب الجنسية أو الأجهزة الجنسية) يمكن أن تشكل أساسًا صحيًا ومرضيًا للجنس. حياة. قد يفكر صديقك أيضًا في الدردشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به حول المعدات التكيفية أو العلاج الطبي للحفاظ على الانتصاب أو بنك الحيوانات المنوية. 

لمزيد من المعلومات حول اصابات النخاع الشوكي ، راجع  معلومات اصابات النخاع الشوكي علي موقع المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

السائل المنوي ... أم زيت جوز الهند؟

  عزيزي أليس ، أنا رجل يبلغ من العمر أربعة عشر عامًا ، وقد انتظرت وقتًا طويلاً لمعرفة ما إذا كانت لدي القدرة على القذف ، لأن لدي شعر عانة ، ولكن ليس لدي أي خصائص أخرى لكوني رجلاً.  بالأمس ، استمريت باستخدام زيت جوز الهند كمزلق.  لقد فعلت ذلك بهدوء ولم أكن قوياً على الإطلاق.  قمت بالتنظيف وحاولت مرة أخرى لاحقًا باستخدام الفازلين هذه المرة.  استمريت بقوة لبعض الوقت حتى شعرت بوخز غريب للغاية في قضيبي وحتى في عقلي.  فجأة خفق قضيبي بشدة وخرج سائل أبيض كريمي سميك أصفر من قضيبي.  أخشى ألا يكون هذا السائل منويًا ، وربما يكون زيت جوز الهند.  هل هناك أي طريقة قد يتسرب بها زيت جوز الهند إلى قضيبي ويتم إنزاله؟  أم هو حقا منوي؟  بالإضافة إلى ذلك ، كان لدي ضربات قلب سريعة.  هل هذا طبيعي؟ عزيزي القارئ، تهانينا على القذف الصحي الأول والطبيعي من خلال الاستمناء!  الآن ، خذ نفسًا عميقًا ، واقرأ بقية هذه الإجابة ، ومهما فعلت ، لا تستلقي في الشمس دون ارتداء ثوب السباحة - فالشمس المتساقطة على قضيب ملطخ بالزيت يمكن أن تجعل الشخص أحسن نقانق. لا تخطئ في الأمر ، أن "السائل الأبيض الكريمي السميك الأبيض"

يستمني = نشيط جنسيا؟

  عزيزي أليس ، إذا كان الشخص يمارس العادة السرية ولكنه لا ينخرط في أي أنشطة جنسية أخرى ، فهل يعتبر ذلك الشخص ناشطًا جنسيًا؟ فضولي عزيزي فضولي ،  أنت تسأل سؤالًا رائعًا حقًا وما إذا كانت العادة السرية وحدها تجعلك "نشيطًا جنسيًا" أم لا يعتمد على من يسأل ولماذا.  "هل أنت ناشط جنسيًا؟"  هو سؤال شائع يطرحه مقدمو الرعاية الصحية - ليس لأنهم فضوليون - ولكن لأنهم يريدون تقييم مخاطر الحمل وأي  عدوى تنتقل عن طريق   الاتصال الجنسي.  نظرًا لوجود مخاطر أكبر من هذه المخاوف المرتبطة ببعض الأنشطة الجنسية ، فمن الجيد أن تعرف أنه عند التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، يشير الواصف "نشط جنسيًا" عادةً إلى الأشخاص الذين لديهم دليل (لا يشمل الاستمناء) ، المهبل ، الشرج ، والجنس الفموي.  لذلك ، من وجهة نظر طبية ، قد لا تعتبر نشيطًا جنسيًا إذا كنت  حصريًا استمناء.  من ناحية أخرى وخارج مكتب مقدم الخدمة الخاص بك ، يمكن أن يعني النشاط الجنسي أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين.  سواء كنت تعتبر نفسك على هذا النحو أم لا ، فإن الأمر متروك لك! عندما يتعلق الأمر بالاستمناء ، لا يتطلب الأمر سو

الاستمناء المتحمس يسبب التورم؟

  عزيزي أليس ، لقد جننت وبدأت في ممارسة العادة السرية أكثر من المعتاد في الحمام وبعد ذلك عندما خرجت من القلفة تضخمت.  هل يجب علي رؤية الطبيب؟ عزيزي القارئ، تحدث عن موقف مزعج!  قد يكون التورم الذي تعاني منه ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة تتراوح من الالتهاب إلى حالات طبية معينة.  بغض النظر ، إذا استمر لأكثر من يوم واحد ، فمن الأفضل طلب الرعاية من مقدم الرعاية الطبية ، حيث قد يكون التورم ناتجًا عن مضاعفات خطيرة.  سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في فهم سبب وخيارات العلاج. قد يكون التورم الذي ذكرته ناتجًا عن إصابات ، مثل الخدوش والحروق ، أو دفع العناصر في مجرى البول ، أو الكريمات التي تسبب رد فعل تحسسي.  نظرًا لأنك مارست العادة السرية أكثر مما تفعل عادةً ، فقد يكون هناك جروح أو حروق طفيفة من الاحتكاك التي تسبب التورم الذي تعاني منه.  أولئك غير المختونين (أو  المختونين  بشكل غير لائق ) قد يعانون أيضًا من تهيج القلفة ، وهي طبقة حساسة من الجلد تغطي رأس القضيب.  تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للتورم الحالات التالية: التهاب  ينشأ بسبب التعرض للمهيجات ، مثل بعض منتجات الاستحمام أو المناش