التخطي إلى المحتوى الرئيسي

ما هو التشخيص المزدوج؟

 عزيزي أليس ،

ما معنى "التشخيص المزدوج" بالنسبة لمدمني المخدرات؟

عزيزي القارئ، 

هذا حقا سؤال رائع! "التشخيص المزدوج" هو المصطلح السريري المستخدم لتصنيف الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات المتزامنة (الاعتماد الجسدي أو النفسي على التبغ ، أو الأدوية الموصوفة / غير المشروعة ، أو الكحول) وواحد أو أكثر من اضطرابات الصحة العقلية المشخصة. على سبيل المثال ، الشخص المصاب بالفصام والذي لديه إدمان على الكوكايين هو شخص يمكن أن يكون مؤهلاً لتشخيص مزدوج. من بين واحد من كل خمسة بالغين قد يستوفون معايير اضطراب الصحة العقلية في مرحلة ما من حياتهم ، قد يفعل نصفهم تقريبًا ذلك أيضًا لاضطراب تعاطي المخدرات في نفس الوقت. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، قد يكون من الصعب تحديد الاضطراب الذي بدأ أولاً ، حيث قد يساهم كل منهما في الآخر.  

تمامًا مثل الدجاجة والبيضة ، من الصعب معرفة أي اضطراب في التشخيص المزدوج جاء أولاً. قد يرجع جزء من سبب ذلك إلى أن اضطرابات الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات تشترك في عوامل خطر مماثلة ، مثل الجينات والتوتر والصدمات. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تساهم اضطرابات الصحة العقلية في حدوث مشكلات في استخدام المواد المخدرة. تحدث هذه الظاهرة ، المعروفة باسم "الانجراف نحو الأسفل" ، عندما يقوم الأشخاص المصابون باضطرابات الصحة العقلية "بالتداوي الذاتي" بالكحول والمواد الأخرى أو يجدون أنفسهم في بيئات تشجع على استخدام المواد كنتيجة لمرضهم العقلي. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يستخدمون المواد بكثرة قد يواجهون تغيرًا في كيمياء الدماغ المرتبطة بتطوير اضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب أو القلق.  

إن الرعاية غير الكافية بشكل عام التي يتلقاها مرضى التشخيص المزدوج تحدث جزئيًا بسبب تعقيد ظروفهم - احتياجاتهم لا تتناسب تمامًا مع أنظمة الصحة العقلية أو علاج تعاطي المخدرات. كما يساهم نقص الأبحاث حول العلاجات والتدخلات الفعالة ونقص التدريب لمقدمي الرعاية الصحية على هذه القضايا. في كثير من الحالات ، قد يتم التغاضي عن حالة واحدة (المرض العقلي أو تعاطي المخدرات) ، وقد أظهرت الدراسات أنه ما لم يتم التعامل مع كليهما في وقت واحد ، فلن يتم علاج أي منهما بشكل كامل. تعتبر خطط العلاج للأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج رعاية متكاملة ، والتي تشمل مزيجًا من العلاج الطبي والاستشارة وخدمات الدعم التي تشجع تنمية المهارات السلوكية والمعرفية لإدارة كل حالة. 

  • برامج العلاج السكنية أو مرافق إعادة التأهيل 
  • العلاج في العيادات الخارجية 
  • العلاج الفردي أو الجماعي 
  • الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان أو مضادات القلق) 
  • مجموعات الدعم

للحصول على معلومات إضافية حول كيفية العثور على مرافق علاج تعاطي المخدرات التي تقدم أيضًا خدمات الصحة العقلية ، يمكنك التحقق من محدد موقع مرفق  معالجة إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) . 

على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الموارد لعلاج الأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج ، إلا أن خيارات العلاج متاحة. يمكن أن تشعر بالوصم عند تشخيصك باضطراب في الصحة العقلية بالإضافة إلى اضطراب تعاطي المخدرات ، ولكن مع خطة العلاج الصحيحة ، قد يكون من الأسهل التعامل مع أعراض كليهما. لمزيد من المعلومات حول خطط العلاج للتشخيص المزدوج ، يعد مقدمو الرعاية الصحية أو اختصاصيو الصحة العقلية موارد رائعة لمناقشة الخيارات التي قد تكون خاصة بالتفضيلات الفردية وأنماط الحياة. إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن تعاطي المخدرات أو الصحة العقلية ، فراجع  Go Ask Alice!  الكحول والمخدرات الأخرى  ومحفوظات  الصحة العاطفية  .  


تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

يستمني = نشيط جنسيا؟

  عزيزي أليس ، إذا كان الشخص يمارس العادة السرية ولكنه لا ينخرط في أي أنشطة جنسية أخرى ، فهل يعتبر ذلك الشخص ناشطًا جنسيًا؟ فضولي عزيزي فضولي ،  أنت تسأل سؤالًا رائعًا حقًا وما إذا كانت العادة السرية وحدها تجعلك "نشيطًا جنسيًا" أم لا يعتمد على من يسأل ولماذا.  "هل أنت ناشط جنسيًا؟"  هو سؤال شائع يطرحه مقدمو الرعاية الصحية - ليس لأنهم فضوليون - ولكن لأنهم يريدون تقييم مخاطر الحمل وأي  عدوى تنتقل عن طريق   الاتصال الجنسي.  نظرًا لوجود مخاطر أكبر من هذه المخاوف المرتبطة ببعض الأنشطة الجنسية ، فمن الجيد أن تعرف أنه عند التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، يشير الواصف "نشط جنسيًا" عادةً إلى الأشخاص الذين لديهم دليل (لا يشمل الاستمناء) ، المهبل ، الشرج ، والجنس الفموي.  لذلك ، من وجهة نظر طبية ، قد لا تعتبر نشيطًا جنسيًا إذا كنت  حصريًا استمناء.  من ناحية أخرى وخارج مكتب مقدم الخدمة الخاص بك ، يمكن أن يعني النشاط الجنسي أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين.  سواء كنت تعتبر نفسك على هذا النحو أم لا ، فإن الأمر متروك لك! عندما يتعلق الأمر بالاستمناء ، لا يتطلب الأمر سو

السائل المنوي ... أم زيت جوز الهند؟

  عزيزي أليس ، أنا رجل يبلغ من العمر أربعة عشر عامًا ، وقد انتظرت وقتًا طويلاً لمعرفة ما إذا كانت لدي القدرة على القذف ، لأن لدي شعر عانة ، ولكن ليس لدي أي خصائص أخرى لكوني رجلاً.  بالأمس ، استمريت باستخدام زيت جوز الهند كمزلق.  لقد فعلت ذلك بهدوء ولم أكن قوياً على الإطلاق.  قمت بالتنظيف وحاولت مرة أخرى لاحقًا باستخدام الفازلين هذه المرة.  استمريت بقوة لبعض الوقت حتى شعرت بوخز غريب للغاية في قضيبي وحتى في عقلي.  فجأة خفق قضيبي بشدة وخرج سائل أبيض كريمي سميك أصفر من قضيبي.  أخشى ألا يكون هذا السائل منويًا ، وربما يكون زيت جوز الهند.  هل هناك أي طريقة قد يتسرب بها زيت جوز الهند إلى قضيبي ويتم إنزاله؟  أم هو حقا منوي؟  بالإضافة إلى ذلك ، كان لدي ضربات قلب سريعة.  هل هذا طبيعي؟ عزيزي القارئ، تهانينا على القذف الصحي الأول والطبيعي من خلال الاستمناء!  الآن ، خذ نفسًا عميقًا ، واقرأ بقية هذه الإجابة ، ومهما فعلت ، لا تستلقي في الشمس دون ارتداء ثوب السباحة - فالشمس المتساقطة على قضيب ملطخ بالزيت يمكن أن تجعل الشخص أحسن نقانق. لا تخطئ في الأمر ، أن "السائل الأبيض الكريمي السميك الأبيض"

الاستمناء المتحمس يسبب التورم؟

  عزيزي أليس ، لقد جننت وبدأت في ممارسة العادة السرية أكثر من المعتاد في الحمام وبعد ذلك عندما خرجت من القلفة تضخمت.  هل يجب علي رؤية الطبيب؟ عزيزي القارئ، تحدث عن موقف مزعج!  قد يكون التورم الذي تعاني منه ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة تتراوح من الالتهاب إلى حالات طبية معينة.  بغض النظر ، إذا استمر لأكثر من يوم واحد ، فمن الأفضل طلب الرعاية من مقدم الرعاية الطبية ، حيث قد يكون التورم ناتجًا عن مضاعفات خطيرة.  سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في فهم سبب وخيارات العلاج. قد يكون التورم الذي ذكرته ناتجًا عن إصابات ، مثل الخدوش والحروق ، أو دفع العناصر في مجرى البول ، أو الكريمات التي تسبب رد فعل تحسسي.  نظرًا لأنك مارست العادة السرية أكثر مما تفعل عادةً ، فقد يكون هناك جروح أو حروق طفيفة من الاحتكاك التي تسبب التورم الذي تعاني منه.  أولئك غير المختونين (أو  المختونين  بشكل غير لائق ) قد يعانون أيضًا من تهيج القلفة ، وهي طبقة حساسة من الجلد تغطي رأس القضيب.  تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للتورم الحالات التالية: التهاب  ينشأ بسبب التعرض للمهيجات ، مثل بعض منتجات الاستحمام أو المناش