عزيزي أليس ،
أنا من كبار السن ، وعلى مدى السنوات الثلاث الماضية ، كنت أستخدم مضادًا للاكتئاب يسمى Celexa لعلاج اكتئابي الكيميائي. في الآونة الأخيرة ، سألت طبيبي عما إذا كان بإمكاني التحول إلى Wellbutrin ، لأنه يحتوي على آثار جانبية جنسية أقل. أشعر بتحسن عاطفي على Wellbutrin ، وأنا أعاني من المزيد من الدافع الجنسي والمتعة هذه الأيام. ومع ذلك ، فإن الحبة الغبية تجعلني متوترة للغاية - عصبية قليلاً ومرتشة للغاية ، كما تعلم ، مثل أنف الأرنب. ماذا علي أن أفعل؟ أشعر بتحسن كبير على هذا الدواء ، لكن لا يمكنني أن أعاني من الشعور بالتوتر طوال الوقت.
شكرًا!
عزيزي القارئ،
في حين أنه من الرائع أن يكون الدواء الجديد قد حسّن مزاجك واستعاد حياتك الجنسية ، فإن الشعور بأن جسمك يتسابق لمسافة ميل في الدقيقة يمكن أن يكون من الآثار الجانبية المحبطة. Wellbutrin (الاسم العام: bupropion) هو علاج لاضطراب الاكتئاب الشديد والاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) والإقلاع عن التدخين ( الإقلاع عن التدخين)). أبلغ العديد من المرضى عن تجربة مماثلة على دواء انخفاض أعراض الاكتئاب وزيادة الرغبة الجنسية. ومع ذلك ، من المعروف أيضًا أنها تسبب الأرق والقلق والأرق والإثارة والإثارة والرجفة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن يسمح لك البدء بجرعة منخفضة والزيادة التدريجية على مدى فترة زمنية بالتكيف ، مما يجعل التأثيرات خفيفة بدرجة كافية لإدارتها. قد يساعدك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض الخاصة بك وجرعتك على الاستمرار في جني فوائد العلاج مع التخفيف من الآثار غير السارة.
لإعطائك بعض المعلومات الأساسية ، غالبًا ما يتم تصنيف مضادات الاكتئاب في فئات بناءً على المواد الكيميائية التي تؤثر عليها في الدماغ. البوبروبيون هو أحد مثبطات النوربينفرين الدوبامين (NDRI) ، في حين أن البعض الآخر يشمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل Celexa (الاسم التجاري: سيتالوبرام). يعمل Bupropion بشكل مختلف قليلاً عن مضادات الاكتئاب الأخرى - بدلاً من تنظيم السيروتونين الكيميائي الذي يؤثر على الحالة المزاجية ، يؤثر البوبروبيون على مستويات النوربينفرين والدوبامين ، وهما مادتان كيميائيتان أخريان في الدماغ تؤثران على الإجهاد والتحفيز والسرور. يعمل الدواء عن طريق منع امتصاص هذه المواد الكيميائية في خلايا الدماغ ، بحيث تستمر في البقاء في الدماغ. وجدت بعض الدراسات أن هذا يمكن أن يزيد من المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ ، وكذلك حجم المخ (وكلها مرتبطة بأعراض الاكتئاب). نظرًا للطريقة التي يعمل بها البوبروبيون في الدماغ ، فإنه غالبًا ما يكون الدواء المفضل لأولئك الذين عولجوا به فقدوا الدافع الجنسي عند تناول مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا القائمة على السيروتونين.
بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتناولون تقرير البوبروبيون هي التوتر أو نوع من الإثارة أو القلق أو الأرق. يعاني أقل من عشرة بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون البوبروبيون من آثار جانبية أقل شيوعًا أو نادرة. السبب الأكثر شيوعًا للإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية هو زيادة الجرعة بسرعة كبيرة أو عدم تناولها على النحو الموصوف. في بعض الأحيان ، يتم وصف الأدوية المهدئة للناس بشكل مؤقت لمدة أسبوع تقريبًا للحالات القوية بشكل خاص من تأثير "أنف الأرنب". قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بتناول الدواء في وقت مختلف من اليوم لمعرفة كيف يؤثر ذلك على التوتر. بينما يعتبر الدواء منخفض المخاطر وفعال عند تناوله على النحو الموصوف ، إلا أن هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية الخطيرة النادرة ولكنها ممكنة. تتضمن بعض الآثار الجانبية التي قد يعاني منها الأشخاص الذين يتناولون البوبروبيون ما يلي:
- الأعراض الأكثر شيوعًا: القلق ، جفاف الفم ، عدم انتظام ضربات القلب ، سرعة التنفس (فرط التنفس) ، التهيج ، الأرق أو صعوبة النوم ، الاهتزاز ، انخفاض الشهية ، فقدان الوزن ، الإمساك ، زيادة التعرق
- أعراض أقل شيوعًا: طنين أو طنين في الأذنين ، صداع شديد ، تفاعل جلدي (طفح جلدي ، خلايا ، أو حكة) ، عدم وضوح الرؤية ، التهاب الحلق ، كثرة التبول ، عدم وضوح الرؤية ، تغيرات في الذوق
- أعراض نادرة (قد يتطلب بعضها عناية طبية): الارتباك أو الإغماء أو النوبات أو صعوبة التركيز أو تغيرات في التفكير أو التأثيرات الحسية (مثل انعدام الثقة الشديد أو رؤية أشياء غير موجودة)
مقتبس من Mayo Clinic والتحالف الوطني للأمراض العقلية .
نظرًا لأن الناس يتفاعلون مع الأدوية بشكل مختلف ، فقد تكون الدردشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول توترك مكانًا جيدًا للبدء. يمكنهم العمل معك للعثور على الجرعة المناسبة ، ووقت تناول البوبروبيون ، أو مجموعة الأدوية (أو العلاجات الأخرى ) للتشبث برغبتك الجنسية والاستمرار في علاج اكتئابك. هناك عامل أخير يجب مراعاته: في حين أن البوبروبيون الخاص بك قد يكون بالتأكيد هو التفسير ، فقد يكون من المفيد أيضًا إجراء جرد للأسباب المحتملة الأخرى للشعور بالارتباك. الكثير من الكافيين ، الانسحاب من التدخين أو الكحوليات إذا قمت بالإقلاع مؤخرًا ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، والتوتر من بين الأسباب الإضافية القليلة التي يجب مراعاتها. حظًا سعيدًا بينما تبحث أنت ومقدم الرعاية الصحية عن أفضل استراتيجية للتخلص من (أو على الأقل تقليل) توتراتك!
تعليقات
إرسال تعليق